氏名
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例)東交 太郎
学年
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卒業年
性別
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郵便番号
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住所
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例)東京都豊島区池袋本町2-5-15
建物名など
電話番号
メールアドレス
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例)nyushi@toko.hosho.ac.jp
問い合わせ内容
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